中保教育在线 “产教融合” 项目将于近期上线!
敬请期待!
一、学习时间和形式
(一)学习时间:2022年5月12日至13日
上午9:30-11:30,下午14:00-16:00
(二)学习形式:在线课堂+限定时间回看
(三)课程观看网址:
https://live.polyv.cn/watch/2908366
该课程回放日期截至2022年5月22日,缴费成功后,根据报名时预留的手机号登录观看。
二、课程安排及授课师资
人身险核保理赔业务管理与案例分析在线课堂课程设置 | ||
时间 | 课程名称 | 授课师资(拟邀请) |
5月12日 | ||
9:30-11:30 | 一、大额核保件如何提高核保时效和风险识别 1.高额件核保的全局考量 2.高额件核保中的关键财务资料的审核思路 3.如何让销售端更好地理解高额件的核保决定 |
李军 慕再大中华区寿险健康险首席核保,新重疾定义规范修订专家组成员。 |
14:00-16:00 | 二、健康险理赔案件实务处理及案例解析 1.医疗险理赔风险点及实务处理 2.重疾险理赔风险点及实务处理 3.恶性肿瘤的责任认定 4.健康险理赔纠纷解析及案例 5.健康险欺诈防范及案例 |
顾善兰 泰康人寿高级理赔专家,新重疾定义规范修订专家组成员。 |
16:00-17:00 | 三、“甜蜜的烦恼”-糖尿病的核保理赔风险管理及案例分析 1.糖尿病的类型、流行率和诊断率 2.糖尿病的并发症(近期风险和远期风险) 3.糖尿病的个性化治疗和血糖管理 4.糖尿病的保险风险评估和逆选择控制 5.特殊类型的糖尿病 |
曹宸贇 慕再大中华区寿险健康险首席医务官 |
5月13日 | ||
9:30-11:30 | 四、大数据时代理赔创新和智能管理实务 1.自媒体时代,严监管下,如何让客户获得满意的理赔服务; 2.如何运用大数据科技赋能理赔运营服务; 3.如何构建以理赔为中心的上下游闭环服务,管控风险,增加客户粘度,促进业务发展,提升社会效益。 |
张维 友邦人寿区域发展资深总监,友邦集团驻中国代表处首席代表 |
14:00-17:00 | 五、人身保险理赔疑难协议案件处理实务(上) 1.保险理赔“寄与度”掌握原则与尺度; 2.保险理赔投诉和纠纷案件化解技巧(减少理赔投诉); 3.保险意外责任认定纠纷案件协议; 4.保险重大疾病责任纠纷案件协议; 5.保险伤残司法鉴定纠纷案件协议。 |
吴旭东 中邮保险总公司运营管理中心副总经理兼高级理赔岗 |
六、人身保险理赔疑难协议案件处理实务(下) 1.合同免责情况理赔协议案件处理; 2.保险合同条款理赔纠纷案件协议 3.保险合同效力理赔纠纷案件协议; 4.保险如实告知理赔纠纷案件协议; 5.保险诉讼案件调解与协议处理实务。 |